Histeroskop adı verilen mercekli cihazlar vajina girişinden rahme yerleştirilir. Bu sayede rahmin içinin cihazın ucunda takılı olan kamera ile detaylı şekilde görüntülenmesi sağlanır. Histeroskopi bu görüntülenme sırasında tanı veya tedavi yöntemi olarak kullanılabilir. Histeroskopi, tedavi amaçlı kullanıldığında minimal invaziv (dokuya verilen zararın minimuma indirilmesi) olarak kabul edilen kapalı ameliyat yöntemlerinden birisidir.
Histeroskopi diagnostik (tanısal) ve operatif (tedavi) olarak iki farklı amaçla gerçekleşebilir:
Miyom ve polip gibi patolojik yapıların rahim içerisindeki lokasyonlarını ve durumlarını görmek, rahimde oluşan anormalliklerin tanısı için kullanılan yöntem diagnostik histeroskopi olarak adlandırılır. Bu yöntem teşhis amaçlı kullanıldığından uygulama sırasında cerrahi işlem yapılmaz.
Hastalık tanısı konduktan sonra özellikle rahim içerisinde bulunan lezyonların alınması için uygulanan kapalı ameliyat yöntemi operatif histeroskopi olarak isimlendirilir. Histeroskopi ile yapılan cerrahi işlemin enfeksiyon riskinin ve ağrı seviyesinin düşük olması ile hızlı iyileşme süreci gibi avantajları bulunmaktadır. Operatif histeroskopi tanısal operasyon sırasında veya ayrı şekilde direkt cerrahi operasyon olarak yapılabilir.
Histeroskop adı verilen mercekli tıbbi alet vajina girişinden rahim içerisine ilerletilir. Histeroskopi sırasında rahim içerisine sıvı verilerek net bir görüş sağlanır. Görüntü doktorun monitörüne yansır ve eğer cerrahi tedavi yapılacaksa histeroskop cihazının ucunda bulunan hareketli başlıkla işlem gerçekleştirilir.
Histeroskopi ofis veya ameliyathane ortamında yapılabilir. Ofis yönteminde yapılan histeroskopi tanısaldır ve lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Küçük lezyonlar alınabilir. Ameliyat ortamında yapılan histeroskopide ise daha büyük miyom ve poliplerin çıkarılması mümkündür. Sedasyon, lokal veya genel anestezi tercih edilebilir.
Histeroskopi rahim içi rahatsızlıkların tanısı, tedavisi ve rahim içinde oluşan lezyonların cerrahi olarak alınması için yapılabilir. Histeroskopi muayene sonrası karar verilip uygulanan bir işlemdir. Hamilelerde histeroskopi uygulanmaz.
Histeroskopi vajinal yoldan rahim içerisine girilerek yapıldığından açık ameliyatlarda olduğu gibi büyük kesiler olmaz. Bu nedenle düşük riskli ve ağrısız bir yöntemdir. Tanısal histeroskopi sırasında genellikle anestezi gerekmez. Operatif histeroskopi sonrası kasıklarda birkaç gün ağrı ve lekelenme şeklinde kanama normaldir. İşlemden birkaç saat sonra taburcu olunabilir.
Histeroskopi genellikle ağrısız, düşük riskli ve minimal invaziv bir operasyondur. Ancak nadiren şu komplikasyonlar görülebilir:
Bu komplikasyonların görülme ihtimali açık ameliyatlara göre daha düşüktür. Ancak doktor seçimi ve hastanın dikkatli davranması önemlidir.


